Пороки сердца (Vitia cordis), нарушения работы сердца, возникающие в результате органических изменений в его клапанах и отверстиях. Развиваются у животных как осложнения эндокардита (приобретённые пороки сердца) и реже - вследствие аномалии развития сердца (врожденные П. с.). Основной симптом порока сердца - стойкий эндокардиальный шум (см. Шумы сердца). Различают 8 так называемых простых пороков сердца. Сужение левого атрио-вентрикулярного отверстия характеризуется пресистолическим шумом в пункте оптимума двустворчатого клапана. Плохо компенсируется гипертрофией левого предсердия и правого желудочка. Первый тон хлопающий. Сужение правого атрио-вентрикулярного отверстия проявляется пресистолическим шумом в пункте оптимума трёхстворчатого клапана. Плохо компенсируется гипертрофией правого предсер дня и левого желудочка. Первый тон хлопающий. Недостаточность двустворчатого клапана харастеризуется систолическим шумом в пункте оптимума двустворчатого клапана. Компенсируется гипертрофией левого сердца. Для недостаточности трёхстворчатого клапана патогномичен положительный венный пульс, характерен систолический шум в пункте оптимума трёхстворчатого клапана. Компенсируется гипертрофией правого сердца. Сужение отверстия аорты проявляется систолическим шумом в пункте оптимума клапанов аорты. В большинстве случаев может длительно компенсироваться гипертрофией левого желудочка; сердечный толчок усилен, артериальный пульс медленный и малой волны. Сужение отверстия лёгочной артерии проявляется систолическим шумом в пункте оптимума клапанов лёгочной артерии. Компенсируется гипертрофией правого желудочка, но недостаточно. Недостаточность клапанов аорты характеризуется диастолическим шумом в пункте оптимума клапанов аорты. Компенсируется гипертрофией левого желудочка в большинстве случаев длительно; артериальный пульс скачущий и большой. Недостаточность клапанов лёгочной артерии проявляется диастолическим шумом в пункте оптимума клапанов лёгочной артерии. Компенсируется гипертрофией правого желудочка, но ненадёжно.

Сложный порок сердца характеризуется сочетанием сужения отверстия и недостаточности соответствующего клапана, а комбинированный - одновременным поражением клапанного аппарата в различных отделах сердца. Для диагностики П. с. необходимо установить совпадение эндо-кардиального шума с определённой фазой сердечной деятельности и пункт наилучшей слышимости этого шума. Порок сердца считается компенсированным, если нет основных симптомов сердечно-сосудистой недостаточности.

Прогноз при пороке сердца зависит от степени его компенсации и тяжести. Более благоприятный прогноз - в тех случаях, когда порок компенсируется гипертрофией левого желудочка. При врождённых пороках сердца, отмечаемых у молодняка, прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение и профилактика. Основное внимание должно быть напримеравлено на сохранение компенсации порока. Лекарственные средства следует применять только при явлениях декомпенсации (глюкозу, сердечные гликозиды, симптоматические средства). Профилактика состоит в предупреждении и своевременном лечении болезней, осложняющихся эндокардитом и пороками сердца.

Выберите букву

Статистика

Вверх

© Ветеринария 2018